ÃÖ±Ù ÀϺ» ÈÄ»ý³ëµ¿¼º ÀǾà½Äǰ±¹ÀÌ ‘ÀǾàǰ·ÀÇ·á±â±â µî ¾ÈÀü¼ºÁ¤º¸(Pharmaceuticals and Medical Devices Safety Information)’¸¦ ÅëÇØ¼ ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° ¿°»ê¿°ÀÇ Ç÷°ü¿° ºÎÀÛ¿ë¿¡ °üÇØ ÀǾàǰ ÷ºÎ¹®¼ °³Á¤À» Áö½ÃÇß´Ù°í ¹ßÇ¥Çß´Ù.
Åׯ®¶ó»çÀÌŬ¸°(tetracycline, TC)°è Ç×»ý¹°ÁúÀÎ ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸°(minocycline hydrochloride, MINO)ÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î Ç÷°ü¿°, ¾àÁ¦À¯¹ß¼º ·çÇÁ½º µî ÀÚ±â¸é¿ª¼º ÁúȯÀÌ ¾Ë·ÁÁ® ¿Ô´Ù. À̸¥¹Ù ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° À¯¹ß¼º Ç÷°ü¿°ÀÌ ±×°ÍÀÌ´Ù. Ç÷°ü¿°ÁõÈıº¿¡´Â ´Ù¾çÇÑ ÁúȯÀÌ Æ÷ÇÔµÇÁö¸¸ ±× Áß ¼ÒÇüÇ÷°ü¿°¿¡´Â ¨çANCA ù÷û¿ñéϹ ¼¼Æ÷±æÇ×ü °ü·Ã Ç÷°ü¿°°ú ¨è¸é¿ªº¹ÇÕü¼º Ç÷°ü¿° µî µÎ °¡ÁöÀÇ ¼ºêÄ«Å×°í¸®·Î ¼¼ºÐµÈ´Ù.
°³Á¤µÈ ³»¿ëÀ» º¸¸é ¹Ì³ë¸¶À̽ÅÁ¤·Ä°¼¿·°ú¸³·Á¡ÀûÁ¤¸ÆÁÖ»ç¿ë µî ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° ¿°»ê¿°ÀÇ Áß´ëÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ‘°áÁ¤¼º´Ù¹ßµ¿¸Æ¿°, Çö¹Ì°æÀû´Ù¹ßÇ÷°ü¿°(ºóµµºÒ¸í): °áÁ¤¼º´Ù¹ßµ¿¸Æ¿°, Çö¹Ì°æÀû´Ù¹ßÇ÷°ü¿°ÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ì°¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÃæºÐÈ÷ °üÂûÇϰí, ¹ß¿°, ±Çۨ, üÁß°¨¼Ò, °üÀýÅë, ¸Á»óÇǹÝ, ¹ÌºñÁõ¼¼ µîÀÇ ÀÌ»óÀÌ ÀÎÁöµÆÀ» °æ¿ì Åõ¿©¸¦ ÁßÁöÇϰí ÀûÀýÇÑ Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇÒ °Í’À̶ó´Â ¹®±¸°¡ Ãß°¡µÆ´Ù.
ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀº ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° ¿°»ê¿°ÀÇ ºÎÀÛ¿ë Áõ·Ê°¡ ½×¿© ÈÄ»ý³ëµ¿¼º ÀǾà½Äǰ±¹ ¾ÈÀü´ëÃ¥°úÀå ÅëÁö¿¡ ÀǰÅÇØ Áß´ëÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ÁÖÀÇȯ±âÇÏ°Ô µÇ¾ú´Ù°í °³Á¤ÀÌÀ¯¸¦ ¼³¸íÇß´Ù.
![]() |
ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀÌ ¹àÈù Áõ·Ê¸¦ º¸¸é, °¨¿° ¶§¹®¿¡ ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° ¿°»ê¿°À» Åõ¾àÇÑ 70¼¼ ¿©¼º¿¡°Ô Ç÷°ü¿°¼º ´º·ÎÆÄ½Ã°¡ ¹ßÁõÇß´Ù.
Àΰø°üÀý Å»±¸ÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î °¨¿°À» ÀǽÉÇÏ°í ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° ¿°»ê¿°À» Åõ¿© ¹ÞÀº ¿©¼ºÀº Åõ¿© 5°³¿ù ÈÄ ¼öÂ÷·ÊÀÇ ÇÏÇ÷À» ÀÎÁöÇØ ³»½Ã°æÀû ÁöÇ÷¼úÀ» ½ÃÇàÇß´Ù. ÀÌÈÄ ÇÏÇ÷Àº ȸº¹µÆÀ¸³ª ¹Ì¿ÀÌ ³ªÅ¸³µ°í üÁßÀÌ ¾à 7kg °¡·® ÁÙ¾îµé¾ú´Ù. Åõ¿© 7°³¿ùÀÌ Áö³ªÀÚ ¿À¸¥¼Õ 2~4¹øÂ° ¼Õ°¡¶ô, ¿Þ¼Õ 2~4¹øÂ° ¼Õ°¡¶ô, ÁÂÇÏÁö, ¿ìÇÏÁöÀÇ ¼ø¼·Î ºñ´ëμºÀ¸·Î ¸¶ºñ°¡ ¿ÔÀ¸¸ç °á±¹ º¸Çà°ï¶õÀ¸·Î ÀÔ¿øÇÏ°Ô µÆ´Ù.
Åõ¿© 8°³¿ù Â÷¿¡´Â Á¾ÇÕº´¿ø¿¡ ÀÔ¿øÇÏ¿© Åõ¾àÀ» ÁßÁöÇßÀ¸¸ç ÀÔ¿ø ´ç½Ã ¾çÃø ÇÏÄ¡ ÀÌÇÏ ºÎÀ§¿¡¼ ºÎÁ¾, ¾çÃø Á·°üÀý Á¾ÀåÀÌ ÀÎÁ¤µÆ°í ¾ç¼ú°üÀýÅëÀ» ´À²¼´Ù. ¿°Áõ¹ÝÀÀÀº CRP:454mg/dL, ÀûÇ÷±¸Ä§ÇÏ´Â 79.5mm·Î ¼öÄ¡°¡ ³ô¾Ò´Ù.
ÀÌÈÄ È¯ÀÚÀÇ ½Å°æÁõ»óÀÌ ´Ù¹ß¼º´Ü½Å°æ Àå¾Ö¿Í ¸ð¼øµÇÁö ¾Ê´Â´Ù°í º¸°í Áºñº¹½Å°æ»ý°ËÀ» ½ÃÇàÇß´Ù. HE ¿°»ö¿¡¼´Â ½Å°æ ¼Ó ÁÖÀ§ ¹× Ç÷°ü ÁÖÀ§ÀÇ ¿°Áõ¼¼Æ÷ħÀ±ÀÌ ÀÎÁöµÇÁö ¾Ê¾ÆTDmsl Æó»öµÈ Áß¿µ»ó´çÀÇ µ¿¸ÆÀÌ °üÂûµÆ´Ù. Elastica-van-Gieson ¿°»ö¿¡ ÀÇÇØ º»µ¿¸ÆÀÇ ³»ÆÇÀÇ ÆÄźÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ¾ø¾úÁö¸¸ Ç÷°ü³»ÇÇÀÇ Áõ»ý°ú ±³¿ø¼¶À¯¸¦ ÁÖü·Î »ï´Â Á¶Á÷¿¡ ÀÇÇØ¼ ³»°Æó»öµÈ ¿µ»óÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ¾ú°í Ç÷°ü¿°ÀÇ ¹ÝÇѱâ·Î¼ ¸ð¼øµÇÁö ¾Ê´Â´Ù´Â ¼Ò°ßÀ̾ú´Ù.
ÀÔ¿ø ¼öÀÏ ÈÄ ¹ß¿, ¿°Áõ¹ÝÀÀÀº °³¼±µÆÁö¸¸ ¿ìÇϼöÁ·, ÇÏÁöÀÇ ¸¶ºñ°¨ÀÌ ³²¾ÆÀÖ¾ú´Ù. ÀÌÈÄ ¸ÞÆ¿ÇÁ·¹µå´ÏÁ¹·Ð(methylprednisolone acetate) 40mg/ÀÏ Åõ¿©¸¦ °³½ÃÇß°í ÀÓ»óÁõ»óÀÌ Â÷Ãû °³¼±µÇ¾î Åð¿øÇß´Ù.
![]() |
¡ã ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° ±¹³» ÁÖ¿ä ÆÇ¸Å Á¦Ç° |
<ÀÇ»ç ÄÚ¸àÆ®¿Í ¾à»çÀÇ ¿ªÇÒ>
¡á ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° À¯¹ß¼º Ç÷°ü¿°
¹Ì³ë»çÀÌŬ¸°ÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î¼´Â Ç÷°ü¿°, ¾àÁ¦ À¯¹ß¼º ·çÇÁ½º, ÀÚ±â¸é¿ª¼º °£¿°°ú °°Àº ÀÚ±â¸é¿ª ÁúȯÀÌ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. Ç÷°ü¿°Àº ÁßÇüÇ÷°üÀÇ PAN(Polyarteritis nodosa)ÀÇ º¸°í°¡ ¸¹°í ¸Á»óÇǹݰú ÇÇÇϰáÀý µîÀÇ ÇǺÎÁõ»óÀÌ ÀÎÁ¤µÇ´Â ÇǺÎÇü PANÀÇ º¸°í°¡ ¸¹´Ù.
°ú°ÅÀÇ Áõ·Êº¸°í¿¡¼´Â ANCA(anti-neutrophil cytoplastic antibody) ¾ç¼º·Ê¿¡¼µµ PANÀ̶ó°í ±â¼úÇÑ ¹®ÇåÀÌ º¸ÀÌÁö¸¸ ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° À¯¹ß¼º Ç÷°ü¿°¿¡¼´Â ÀüÇüÀûÀÎ ANCA °ü·Ã Ç÷°ü¿°ÀÌ µå¹°´Ù´Â °ßÇØµµ ÀÖ´Ù.
¹Ì³ë»çÀÌŬ¸°Àº MPD(¹Ì¿¡·ÎÆç¿Á½Ã´ÙÁ¦)³ª Ä¡ÅäÅ©·Ò P450È¿¼Ò¿¡ ÀÇÇØ¼ »êÈ´ë»çÀÛ¿ëÀ» ¹ÞÀ¸¸é¼ Ȱ¼º´ë»ç¹°À» »ý¼ºÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ½Ã»çµÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ È°¼º´ë»ç¹°À» MPO µîÀÇ ´Ü¹éÁú¿¡ °áÇÕÇØ¼ ÇÏÇÁÅÙÈÇϰí ÀÚ±â¸é¿ªÀÀ´äÀ» ÀÏÀ¸Å³ °¡´É¼ºÀÌ ÃßÃøµÇ°í ÀÖ´Ù.
±Ù³â ANCA °ü·Ã Ç÷°ü¿°¿¡¼´Â ȯÀÚ ÃøÀÇ À¯ÀüÀû ¹è°æÀÇ Á¸Àç°¡ ÁÖ¸ñ¹Þ°í Àִµ¥ ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸° À¯¹ß¼º ·çÇÁ½º¸¦ ¹ßÁõÇÑ È¯ÀÚ 13·Ê °ËÅä¿¡¼´Â Àü·Ê¿¡¼ HLA(human leukocyte antigen)ÀÇ Æ¯Á¤ ÇÏÇÁ·ÎŸÀÔ(HLA-DR4 ¶Ç´Â HLA-DR2)À» ÀÎÁöÇÔÀ¸·Î½á ±× ¹ßÁõ¿¡ À¯ÀüÀû ¹è°æÀÌ Á¸ÀçÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ½Ã»çµÇ¾ú´Ù.
¡á ¾à»çÀÇ À¯ÀÇ»çÇ×
Ç÷°ü¿°À» ºñ·ÔÇØ ÀÚ±â¸é¿ª¼º ÁúȯÀº ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸°ÀÇ ºÎÀÛ¿ë Áß¿¡¼´Â ±× ºóµµ°¡ ³·°í Áõ·Ê¸¦ ¸¸³ª±â°¡ µå¹°´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¾àÁ¦¼º Ç÷°ü¿°ÀÇ Áõ·Ê¿¡¼´Â ¾àÁ¦ Åõ¿© ±â°£ÀÌ ±ä ÄÉÀ̽º°¡ ¸¹°í ¹Ì³ë»çÀÌŬ¸°ÀÇ Ç÷°ü¿°µµ °ú°Å º¸°í·Ê¿¡¼´Â 9°³¿ù¿¡¼ ÃÖÀå 68°³¿ù±îÁö À̸£´Â Àå±âÅõ¿© ÄÉÀ̽º°¡ ´«¿¡ ¶è´Ù.
¹Ì³ë»çÀÌŬ¸°Àº ¿©µå¸§ Ä¡·á¿¡µµ ÀÚÁÖ »ç¿ëµÇ´Âµ¥ ÀÌ °æ¿ì Åõ¿©±â°£ÀÌ Æò±Õ 3.8³â°£À̶ó´Â Á¶»ç°á°ú°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ °°Àº Áõ·Ê¿¡¼´Â ¾àÁ¦¼ºÇ÷°ü¿°ÀÌ ¹ßÁõµÉ ¸®½ºÅ©°¡ ÀÖ´Ù°í »ý°¢Çصµ ¹«¹æÇÒ °Í °°´Ù.
¾àÁ¦À¯¹ß¼º ANCA °ü·Ã Ç÷°ü¿°Àº 1Â÷¼ºÀÇ ANCA °ü·Ã Ç÷°ü¿°°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î ÇǺÎ(ÀÚ¹Ý, È«¹Ý, ¸Á»óÇǹÝ), ½ÅÀå, ´«(ȫä¿° µî), ½Å°æ µî ±¤¹üÀ§ÇÑ Àå±â¿¡¼ Ç÷°ü¿°ÀÌ ¹ßº´µÊÀ¸·Î½á ±× Áø´ÜÀÌ ´Ê¾îÁö¸é ÁßÁõÀÎ ´ÙÀå±âÀå¾Ö·Î ÁøÀüµÉ ¿ì·Á°¡ ÀÖ´Ù.
±× ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â ¾àÁ¦µµ ¿©·¯ °¡ÁöÀÌÁö¸¸ Ä¡·á°æ°ú Áß¿¡ ¹ß¿, Ç÷´¢ µî Ç÷°ü¿°À» ÀǽÉÇÏ°Ô ÇÏ´Â ¼Ò°ßÀÌ ¹ß°ßµÆÀ» °æ¿ì¿¡´Â Áöü ¾øÀÌ ÁÖÄ¡ÀÇ¿¡°Ô ÁøÂû¹Þµµ·Ï ¾à»ç°¡ ȯÀÚ¸¦ ÁöµµÇØ¾ß ÇÒ °ÍÀÌ´Ù.
Çѱ¹ÀǾàÅë½Å pharmacy@binews.co.kr